耐药结核病患者的饮食健康处方

武汉市金银潭医院 耐药结核病科 汤秋萍

 

一、核心营养原则 

1. 高蛋白质摄入

结核病是消耗性疾病，耐药患者病程更长，需增加蛋白质修复组织、增强抵抗力。

- 推荐：鸡蛋、瘦肉（猪牛羊精瘦肉）、鱼类（如鲫鱼、鲈鱼）、豆制品（豆腐、豆浆）、奶制品（牛奶、酸奶）。

- 用量：每日每公斤体重1.2-1.5克，例如60公斤患者每日约72-90克。

2. 充足热量供给

保证每日热量摄入高于正常人群（约2500-3000千卡），避免体重过度下降。

- 主食：米饭、面条、杂粮（玉米、燕麦），每日300-500克。

- 适量添加植物油（橄榄油、菜籽油），每日25-30克。

3. 丰富维生素与矿物质

维生素A、C、D及钙、铁等有助于修复呼吸道黏膜、增强免疫力。

- 维生素A：胡萝卜、菠菜、动物肝脏（每周1-2次，每次50克）。

- 维生素C：新鲜水果（橙子、猕猴桃、草莓）、绿叶蔬菜。

- 钙/铁：牛奶、虾皮（补钙）；瘦肉、红枣、黑木耳（补铁）。

 

二、饮食禁忌与注意事项 

- 忌辛辣刺激：辣椒、胡椒等可能刺激呼吸道，加重咳嗽、咳痰。

- 限烟酒：酒精损伤肝脏（影响药物代谢），吸烟加重肺部损伤。

- 避免生冷油腻：生冷食物易引发肠胃不适，油腻食物（肥肉、油炸食品）可能导致消化不良。

- 饮食规律：少量多餐，避免过饱，尤其服用药物期间需保护肠胃功能。

 

三、特殊情况调整 

- 若出现 食欲差：可将食物煮软（如粥、蛋羹），添加少量开胃食材（山楂、陈皮）。

- 若合并 肝功能异常：减少高脂肪、高蛋白摄入，避免加重肝脏负担，咨询医生后调整。

 

合理饮食需结合规范治疗，建议在营养师或医生指导下，根据个人体质（如过敏史、基础疾病）制定具体方案，助力病情恢复。