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一、抗结核用药治疗过程中,哪些食物会对药物产生影响?
1、结核病患者需要限制组胺含量高的鱼(比如青皮红肉的秋刀鱼、青鱼、沙丁鱼等),异烟肼单胺氧化酶抑制剂,导致组胺无法排泄,而产生中毒(恶心、呕吐、心悸、头痛)。
2 、不能用牛奶(乳糖阻碍异烟肼的吸收)或茶水送服药物,影响药物吸收,建议分开2小时。
3 、禁酒,酒除了扩张血管外,引起咯血,加重肝脏代谢负担。
4 、任何引起身体不适的食物,停用。
二、服用利福平注意事项?
利福平主要在肝脏代谢的,它的代谢产物约60%经粪与尿排泄,所以大小便、泪液、痰等排泄物可呈橘红色,这是正常现象,建议多喝水,促进代谢。
服用利福平患者居家时设置闹钟,晨起定时空腹顿服,服药后2h进餐,食物会降低其疗效。
推荐温开水服药,万万不可以用牛奶、豆浆、麦乳精、米汤、果汁、茶水等送服。
三、冬虫夏草、灵芝、人参、燕窝等滋补品,结核患者可以吃吗?
对于结核病患者,首先要保证患者充足营养摄入。像上述这类食物可以看作是药食同源,价值更多在于中医调理。这些补品的能量密度过低,营养素不均衡,不作为患者营养来源。应该在满足患者营养基础上,综合中医辨证施膳,结合患者个体情况,再考虑增加这些食材,才能起到锦上添花的作用。
四、结核病患者可以饮酒吗?
不要饮酒!
酒精本身会损伤肝脏,同时很多的结核药物也会影响肝脏,加重肝脏的损伤。酗酒障碍也是许多新发结核病病例的危险因素之一。
参考资料:
1.中华医学会结核病学分会重症专业委员会. 结核病营养治疗专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2020, 43(1):10.
2.2022年WHO全球结核病报告。
3.姜丽, 张晓强, 刘伶俐,等. 结核病患者营养素缺乏临床特征研究进展[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(7):6.
4.2013年WHO指南:结核病患者的营养管理和营养支持。
5.上海疾控:结核病患者消耗大,补充营养素非常重要。